骨盤腹膜炎

病原体が子宮や卵管・卵巣からさらにお腹の中にまで広がると骨盤腹膜炎という状態になります。骨盤腹膜炎になると下腹部の痛みや熱がでるようになります。大腸菌などの一般細菌以外に性感染症であるクラミジアや淋菌も原因になります。クラミジアは初期にはあまり強い症状は起きませんが、感染が肝臓の周囲にまで広がるとみぞおちや肝臓の付近に強い痛みを起こすことがあります。

下腹部の痛みで来院された方で熱があり内診すると痛みを訴える場合、とくに子宮を動かすと強い痛みがでる(移動痛)ときは骨盤腹膜炎の可能性があります。こうした症状や血液検査をすると白血球やCRPという値が増えていたりクラミジアの抗体が陽性になっていたりすることから診断します。

治療は抗生物質を服用します。炎症による癒着が生じて卵管の通りが悪くなると将来、不妊症や子宮外妊娠になるリスクが高くなります。